Ihre Ärztin / Ihr Arzt hat Sie zu einer MRI Untersuchung angemeldet. Hierzu sollten Sie Folgendes wissen: Die Untersuchung wird in einem sehr starken Magnetfeld durchgeführt, daher dürfen Sie bestimmte Metalle nicht in oder an Ihrem Körper tragen. Elektronische Geräte oder Chipkarten können durch das Magnetfeld zerstört werden.
Achtung! Bevor Sie den Untersuchungsraum betreten, müssen Sie folgende Gegenstände ablegen: Telefon, Uhr, Portemonnaie/Brieftasche, Münzgeld, Brille, Zahnprothese, Hörgerät, Schmuck, Haarspangen und anderen Haarschmuck. Karten mit Magnetstreifen wie z.B. Kreditkarten werden im Magnetfeld des Untersuchungsraums gelöscht und müssen deshalb in der abschliessbaren Kabine deponiert werden. Für die Untersuchung müssen Sie sich bis auf die Unterhose entkleiden, da in diversen Stoffen Metalle enthalten sein können. Auch Ihre allfällige Begleitperson muss diese Hinweise beachten.
Bitte beantworten Sie folgende Fragen, damit wir die Untersuchung durchführen können:
Zuweiser / Zuweiserin
Ihr Name, Ortschaft Praxis
Ihre E-Mail-Adresse
Befundkopie an:
Angaben Patient / Patientin
Nachname
Vorname
Geburtsdatum
Geschlecht mwanderes
Strasse
PLZ / Ort
Telefon / Mobil
E-Mail-Adresse
Gewünschte Untersuchung
MRICTRöntgenUltraschallMammographieOsteodensitometrieInfiltration
Zu untersuchende Körperregion:
Klinische Angaben / Fragestellung:
Besteht eine Schwangerschaft? ja
Allergien:
Serumkreatinin:
Zu beachten bei MRI: Pacemaker, Neurostimulator, Insulin-/Schmerzpumpe, Cochlea-Implantat, Metallfremdkörper, Klaustrophobie, Niereninsuffizienz?
Zu beachten bei CT: Schilddrüsen-Überfunktion, orale Antidiabetika, Niereninsuffizienz?
Zu beachten bei Punktion / Biopsie: Koagulationsstörung? Antikoagulation?
Datei hinzufügen (z.B. Vorbefund / Bericht):
Kostenträger: KrankenkasseSelbstzahlerUnfall
Name der Versicherung:
Unfallnummer / Versicherungsnummer:
Terminvergabe nächster freier Termin / sobald möglich
Termin bereits vereinbart am:
Patient bitte aufbieten bis/am:
Kopie dieser Patientenanmeldung an Ihre E-Mail-Adresse senden
Ich stimme zu, dass meine Angaben aus dem Kontaktformular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden und akzeptiere hiermit die Datenschutzerklärung.
Für den sicheren Datenaustausch empfiehlt RNR die Anmeldung via HIN-Mail.
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient
Wir möchten uns stetig verbessern und sind sehr interessiert an Ihrer persönlichen Erfahrung bei uns im RNR. Bitte beantworten Sie hierzu folgende 10 Fragen. Vielen Dank! Ihre Angaben bleiben anonym.
Alle Ihre Eingaben sind grundsätzlich anonym.
Möchten Sie bezüglich Ihrer Angaben von uns kontaktiert werden? Dann hinterlassen Sie unten bitte Ihre Kontaktdaten. Ansonsten klicken Sie direkt auf "Feedback jetzt senden"
1. Bekamen Sie schnell einen Untersuchungstermin? – Bitte auswählen –5 - ja, sehr schnell4 - ja, schnell3 - geht so2 - nein, eher nicht1 - nein, gar nicht
2. Haben Sie den Weg zu unserer Praxis einfach gefunden? – Bitte auswählen –5 - ja, sehr einfach4 - ja, einfach3 - geht so2 - nein, eher schwierig1 - nein, schwierig
3. Empfanden Sie den Empfang durch das Sekretariat freundlich und kompetent? – Bitte auswählen –5 - ja, sehr4 - ja3 - geht so2 - nein, eher nicht1 - nein, überhaupt nicht
4. Wurden Sie angemessen über die Untersuchung aufgeklärt? – Bitte auswählen –5 - ja, sehr4 - ja3 - geht so2 - nein, eher nicht1 - nein, überhaupt nicht
5. Verlief die Untersuchung reibungslos und speditiv? – Bitte auswählen –5 - ja, sehr4 - ja3 - geht so2 - nein, eher nicht1 - nein, überhaupt nicht
6. Wie beurteilen Sie den Umgang der Röntgenassistentinnen Ihnen gegenüber bei der Untersuchung? – Bitte auswählen –5 - sehr gut4 - gut3 - geht so2 - eher nicht gut1 - schlecht
7. Falls bei Ihrer Untersuchung vorgesehen, empfanden Sie die ärztliche Betreuung als kompetent und freundlich? – Bitte auswählen –0 - Kein Arztkontakt5 - ja, sehr4 - ja3 - geht so2 - nein, eher nicht1 - nein, überhaupt nicht
8. Mussten Sie im Institut lange warten? – Bitte auswählen –5 - nein, überhaupt nicht4 - nein, nicht lange3 - ein bisschen2 - ja, etwas lange1 - ja, sehr lange
9. War es Ihr eigener Wunsch, bei uns untersucht zu werden? – Bitte auswählen –Nein, ich wurde von meiner Ärztin / meinem Arzt angemeldetJa, ich habe den Wunsch geäussert
10. Würden Sie uns weiterempfehlen? – Bitte auswählen –5 - ja, sicher4 - eher ja3 - weiss nicht2 - eher nicht1 - nein, sicher nicht
11. Haben Sie Anregungen, Verbesserungsvorschläge oder allgemeine Anmerkungen?
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